JAKARTA – Asam urat adalah asam yang dapat terbentuk di dalam tubuh melalui metabolisme purin. Purin berasal dari makanan berprotein. Nama medis penyakit asam urat adalah penyakit pirai atau penyakit gout.
Penyakit asam urat adalah penyakit yang disebabkan oleh kelebihan jumlah asam urat dalam darah. Kelebihan kadar asam urat dalam darah terjadi karena tubuh memproduksi lebih banyak asam urat daripada yang dikeluarkannya.
Kelebihan produksi asam urat dalam tubuh bisa disebabkan oleh faktor genetik (bawaan), faktor makanan dan faktor penyakit seperti kanker darah. Kelebihan asam urat dalam tubuh biasanya dikeluarkan melalui ginjal. Urin seseorang mengandung banyak asam urat ketika darahnya tinggi.
Menurut Sustrani et al., (2004) ada empat stadium gout fase, yaitu:
1. Asimtomatik (tanpa gejala)
Pada tahap ini, pasien tidak memiliki gejala selain peningkatan konsentrasi asam urat serum. Hanya 20% pasien dengan hiperurisemia. Perkembangan asimptomatik menjadi serangan gout akut.
2. Akut
Gejala tiba-tiba seperti bengkak dan nyeri hebat muncul, biasanya di area jempol kaki dan sendi metatarsal. Demam dapat terjadi karena peningkatan jumlah leukosit. Rasa sakit dapat mereda dalam beberapa hari tetapi dapat kembali dengan interval yang tidak teratur.
3. Interkritikal
Pada tahap ini, penderita asam urat tidak menunjukkan gejala, yang dapat berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Namun terkadang serangan itu tampak tak ada habisnya.
4. Kronis
Peradangan kronis yang disebabkan oleh kristal asam urat menyebabkan nyeri, nyeri dan kaku, serta pembesaran dan pembengkakan sendi yang bengkak. Pada tahap ini, tofi menumpuk di berbagai jaringan lunak tubuh pasien, seperti bursa olekranon, tendon achilles, permukaan ekstensor lengan bawah, bursa infrapatellar, dan heliks telinga.
Organ yang bisa terkena asam urat adalah sendi atau jaringan di sekitar sendi, otot, jantung, telinga, ginjal, kelopak mata, dan lain-lain.
Contoh makanan tinggi purin adalah bagian hewan lain, daging, udang, kerang, jeroan, kepiting, melinjo atau emping, kacang-kacangan, durian, nanas, bayam, kol, brem, band, alkohol, dll. Jika sesudah makan makanan mengandung tinggi purin terasa pegal-pegal atau sakit pada persendian itu menandakan terkena asam urat.
Seseorang dapat dikatakan terkena asam urat jika mengalami:
– Menyerang sendi di pangkal jempol kaki.
– Menyerang persendian di bagian bawah jari kaki.
– Serang hanya satu sendi.
– Pasang sambungan secara asimetris.
– Sendi yang rusak berwarna merah.
– Nyeri sendi paling parah pada hari pertama serangan.
– Serangan akut berulang.
– Kadar asam urat dalam darah lebih tinggi dari normal.
– Tidak ada bakteri dalam cairan sinovial.
– Diperoleh dari tophus di sekitar sendi.
– Kristal natrium urat diperoleh di Tophus.
– Lesi natrium urat khas diamati pada pemeriksaan sinar-X.
Selain pengobatannya, ini adalah cara untuk mengobati asidosis, asam urat mengatur makanan (diet), dengan persyaratan diet sebagai berikut:
1. Kurangi konsumsi karbohidrat (gula).
2. Hindari makan makanan yang mengandung purin setinggi:
– Jeroan: hati, otak, usus, limpa, sekat, paru-paru, jantung.
– Makanan laut: kepiting, udang, kerang.
– Makanan kaleng seperti sarden.
– Ekstrak daging: kaldu seperti royco atau masako.
– Unggas: bebek, merpati, ayam, angsa.
– Buah-buahan: durian, melinjo atau kacang-kacangan, alpukat, nanas.
3. Hindari alkohol: brem, bir, wiski.
4. Batasi konsumsi lemak jenuh dan tak jenuh (santan, daging, makanan yang mengandung lemak, mentega dan minyak).
5. Olahraga teratur minimal 3 kali seminggu.
6. Minum air putih minimal 8 gelas atau 2 liter air mineral setiap hari.
Cindy Agustine (012211080)
Mahasiswa Prodi Keperawatan Universitas Binawan
Dosen Pengampu: Apriani Riyanti, S.Pd., M.Pd